牙齿蛀空怎么办问

牙齿蛀空（龋齿发展至牙体硬组织破坏形成空洞）需及时就医，由口腔科医生根据龋坏程度和症状，选择补牙、根管治疗或修复治疗，避免病变进展至牙髓炎或需拔牙。

一、浅龋（仅累及牙釉质或浅层牙本质）：牙齿表面有浅洞，无明显疼痛。处理以补牙为主，清除腐质后用树脂等材料填充，恢复牙齿形态与功能，儿童浅龋需干预，防止进展至中深龋。

二、中龋（龋坏深入牙本质中层）：牙齿对冷热敏感，食物嵌塞时疼痛。清除腐质后需垫底填充，若敏感明显可先保护牙髓，治疗后症状缓解，儿童尤其需定期检查，日常加强口腔清洁降低复发。

三、深龋（接近牙髓腔，有食物嵌塞痛或冷热刺激痛）：可能需间接盖髓保护牙髓，若腐质清除后牙髓暴露风险高，医生会观察后修复；若出现自发性疼痛，提示牙髓炎，需根管治疗，治疗后建议牙冠修复。

四、牙髓炎或根尖周炎（剧烈疼痛、夜间痛或咬合痛）：需根管治疗清除感染牙髓，必要时配合抗生素控制感染，治疗后牙冠修复。特殊人群如儿童需家长监督口腔卫生，避免甜食，定期检查；老年人合并糖尿病时需控制血糖，加速愈合；孕妇优先局部安全治疗，减少药物对胎儿影响。

五、牙体缺损较大或剩余牙体组织不足：若牙齿只剩残冠，无法直接填充，需根管治疗后行桩核冠修复，必要时结合正畸或种植辅助治疗。儿童乳牙蛀空严重无法保留时，需评估恒牙萌出情况，避免影响颌骨发育。