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来月经腰酸疼是怎么回事

2026年02月02日 20:03:47
病情描述:

来月经腰酸疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经期间腰酸疼多因子宫内膜脱落释放前列腺素刺激子宫收缩、盆腔充血及激素波动影响神经所致,部分与子宫内膜异位症等病理因素相关。

    生理机制:月经期间,子宫内膜脱落释放前列腺素,刺激子宫平滑肌收缩,同时引发盆腔器官充血水肿,压迫腰骶部神经末梢。雌激素、孕激素波动影响盆腔血管舒缩功能,进一步加重局部不适。

    病理因素:若疼痛随经期渐进性加重,需警惕子宫内膜异位症(异位内膜周期性出血刺激盆腔神经)、子宫腺肌症(异位病灶引发局部炎症反应)或盆腔炎(盆腔粘连牵拉神经)。此类情况常伴随经量增多、性交痛等症状,需妇科超声等检查明确诊断。

    生活诱因:久坐不动致盆腔血液循环不畅,经期免疫力下降时受凉、劳累、剧烈运动或情绪紧张,均会加重腰酸。缺乏维生素D、钙摄入不足也可能降低肌肉骨骼稳定性,诱发疼痛。

    缓解措施:非药物干预:经期避免久坐,每小时起身活动;热敷腰骶部15-20分钟促进血液循环;适度轻柔瑜伽(如猫牛式)放松盆底肌。药物缓解:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生),但需注意用药间隔与禁忌症。

    特殊人群注意事项:青春期女性多为原发性痛经相关生理性腰酸,随年龄增长或生育后多缓解;育龄期女性若疼痛剧烈或伴随异常出血,需排查器质性病变;更年期女性突发经期腰酸,应警惕妇科肿瘤风险;既往盆腔手术史者需排除粘连或残留病灶。

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