药物性胃病的症状是什么问

药物性胃病是药物通过直接刺激、损伤胃黏膜或影响胃酸分泌、胃动力等机制引发的胃部不适，主要症状包括上腹部隐痛或烧灼感、恶心呕吐、食欲减退、反酸、嗳气，症状多与用药相关，可在用药期间或停药后短期内缓解，部分严重者可能出现呕血或黑便。

一、胃部刺激直接损伤症状。非甾体抗炎药、某些抗生素等药物直接接触胃黏膜，破坏黏膜屏障，表现为上腹部持续性隐痛或刺痛，餐后或空腹时加重，可能伴随轻微腹胀；严重时可引发胃黏膜充血、水肿，胃镜检查可见糜烂或出血点，部分患者出现呕血或黑便。

二、胃酸分泌异常症状。糖皮质激素、阿司匹林等长期大剂量使用时，可能刺激胃酸分泌增加，引发反酸、烧心、胸骨后烧灼感，尤其空腹时明显；而质子泵抑制剂等药物抑制胃酸分泌，可能导致胃酸不足，出现食欲下降、腹胀、腹泻等消化不良表现。

三、胃动力紊乱症状。抗抑郁药、钙通道阻滞剂等影响胃肠平滑肌收缩，导致胃排空延迟，表现为餐后饱胀、嗳气、恶心，严重时呕吐未消化食物；症状与进食量相关，夜间平卧时因重力作用可能加重。

四、特殊人群症状特点。老年人因胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少，症状多不典型，表现为上腹部隐痛、食欲差，易被忽视；儿童（尤其婴幼儿）胃黏膜脆弱，用药后可能迅速出现频繁呕吐、哭闹、拒食，需警惕呕血风险；有胃溃疡、胃炎等基础胃病者，症状更重且持续时间长，停药后恢复较慢。