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不可复性牙髓炎如何分类

2026年02月02日 17:58:00
病情描述:

不可复性牙髓炎如何分类

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    一、不可复性牙髓炎主要分为急性和慢性两大类,急性包括浆液性和化脓性,慢性包括溃疡性、增生性及闭锁性三种亚型。

    二、急性浆液性不可复性牙髓炎表现为自发性疼痛较轻,冷热刺激时疼痛明显,叩痛(+),多见于年轻人,口腔卫生不佳或有龋病未及时治疗者风险较高,生活方式中熬夜、吸烟可能加重症状。儿童患者因疼痛耐受度低,需家长密切观察症状,及时就医。

    三、急性化脓性不可复性牙髓炎疼痛剧烈,呈自发性、阵发性,夜间加重,热刺激痛明显,冷刺激可暂时缓解,叩痛明显。老年患者症状可能不典型,需结合病史判断;糖尿病患者感染进展快,需加强血糖控制,优先采用非药物干预缓解疼痛。

    四、慢性溃疡性不可复性牙髓炎无明显自发痛,但食物嵌入时疼痛明显,探痛显著,常见于长期口腔卫生差者,青少年因饮食不规律(如甜食摄入过多)易患龋,需定期进行口腔检查,加强日常清洁。孕妇患者因激素变化,口腔炎症反应可能加重,需特别注意口腔健康维护。

    五、慢性增生性不可复性牙髓炎患牙有大穿髓孔,牙髓息肉形成,进食时易出血,无明显疼痛,多见于青少年,因牙髓血运丰富易增生。儿童患者需家长陪同就诊,避免自行用药,优先采用非药物干预,注意避免咬合创伤。慢性闭锁性不可复性牙髓炎无明显自发痛,对冷热敏感,叩痛(+),X线可见髓腔内异常,糖尿病患者感染风险高,需加强血糖监测及口腔健康管理。

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