大人出水痘症状问

一、成人水痘典型症状概述：成人水痘潜伏期10-21天，前驱期1-2天常伴低热、乏力、咽痛等不适，典型皮疹分批出现，呈向心性分布（躯干密集、四肢稀疏），伴剧烈瘙痒，病程约1-2周自愈。免疫功能正常成人症状较儿童重，高热、皮疹密集度更高。

二、典型症状表现：前驱期可出现38℃以上发热，伴全身酸痛、食欲下降；皮疹从躯干向四肢扩散，斑疹→丘疹→疱疹→结痂各阶段皮疹同时存在，疱疹内液清亮，周围红晕，瘙痒明显影响睡眠，需避免搔抓以防继发感染。

三、免疫功能低下成人症状特点：免疫功能低下成人（如HIV感染者、长期激素使用者）皮疹呈大疱型或出血性，易融合成片状，疱疹内液浑浊，病程延长至3周以上；易并发肺炎（咳嗽、胸闷）、脑炎（头痛呕吐），需动态监测血常规及炎症指标，必要时住院。

四、特殊人群症状差异：孕妇感染后胎儿流产/畸形风险增加，孕期20周前感染风险更高，皮疹类似成人但易继发感染，建议早孕期避免接触水痘患者；老年人（≥60岁）症状更重，高热持续超3天，皮疹广泛伴疼痛，肺炎、心肌炎发生率是普通成人2-3倍，恢复周期延长至3周。

五、并发症表现及预警：皮肤继发细菌感染（脓疱、红肿热痛）、肺炎（高热不退、咳脓痰）、脑炎（烦躁、抽搐、意识模糊）、关节炎（大关节肿痛）；免疫低下者还可能出现肝炎、心肌炎，出现上述症状需立即就医，避免延误治疗。