尿量少尿是怎么回事问

少尿是指成人24小时尿量持续少于400毫升或每小时少于17毫升，儿童尿量低于同龄正常范围下限。其成因包括生理性因素（如饮水不足、高热等）或病理性因素（如肾脏疾病、尿路梗阻），需结合持续时间、伴随症状及基础病史判断，持续超过24小时或伴随水肿、乏力、恶心等症状时应及时就医。

生理性少尿：多因暂时性液体摄入不足或丢失过多，如长时间未饮水、剧烈运动后大量出汗、高温环境下蒸发增加等。婴幼儿因体液储备少、代谢旺盛，老年人因口渴感减退，孕妇因呕吐或摄入减少均易出现。特殊人群需通过少量多次补水改善，避免脱水加重器官负担。

肾前性少尿：肾脏灌注不足导致，常见于脱水（腹泻、呕吐）、休克（感染性、心源性）、心力衰竭或严重低血压。心血管疾病、慢性肾病患者因血液循环调节能力弱，风险更高。需监测血压、心率，及时补充血容量，必要时使用利尿剂，需严格遵医嘱。

肾性少尿：肾脏实质病变引发，如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、慢性肾衰竭急性加重。可能伴随血尿、蛋白尿、水肿。慢性肾病患者需严格控制基础病，避免肾毒性药物，定期监测肾功能指标，必要时就医干预。

肾后性少尿：尿路梗阻阻碍尿液排出，如前列腺增生（老年男性常见）、尿路结石、肿瘤压迫等。孕妇因子宫增大压迫输尿管易出现暂时性梗阻，男性因前列腺增生排尿困难更明显。需排查梗阻部位，必要时通过导尿或手术解除梗阻，防止肾积水。