莫沙必利片问

莫沙必利片是一种全胃肠促动力药，主要通过增强胃肠道平滑肌收缩、加速胃肠蠕动来改善消化功能，适用于功能性消化不良、胃食管反流病等消化道症状。

作用机制

莫沙必利通过激动胃肠道5-羟色胺4（5-HT）受体，促进乙酰胆碱释放，增强食管下括约肌压力，加速胃排空，改善胃十二指肠协调运动，从而缓解上腹胀、早饱、恶心等症状。

适用病症

主要用于功能性消化不良（FD）伴餐后饱胀、上腹痛、嗳气、早饱等症状；也可用于胃食管反流病（GERD）引起的反酸、烧心，以及糖尿病性胃轻瘫、胃切除术后胃动力不足等所致的消化道症状。

临床应用证据

多项随机对照试验（RCT）及Meta分析显示，莫沙必利可显著改善FD患者的症状，症状缓解率较安慰剂组提高20%-30%；对GERD患者的反酸、烧心症状改善有效率达65%以上，且长期使用未发现明显依赖性。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期妇女慎用，需医生评估后使用；

儿童用药安全性尚未明确，不建议自行服用；

老年人因肝肾功能减退，需监测药物暴露情况；

对莫沙必利或成分过敏者、胃肠道出血/肠梗阻/穿孔病史者禁用。

用药安全提示

用药期间如出现严重腹泻、皮疹、腹痛或过敏反应（如呼吸困难），应立即停药并就医；避免与红霉素、氟康唑等可能延长QT间期的药物合用，以防心律失常风险；长期用药需定期监测肝肾功能。