大人出水痘问

大人出水痘通常指12岁以上人群感染水痘-带状疱疹病毒后引发的病症，症状较儿童更明显，病程约10～14天，需重点关注并发症风险，尤其是免疫功能异常者。

1.症状特点与儿童的差异：成人水痘发热通常超过38.5℃，皮疹数量更多、分布更广泛，常先集中于躯干后扩散至头面部及四肢，黏膜皮疹（如口腔、眼部）发生率约20%，可能伴头痛、肌肉酸痛，病程较儿童延长2～3天。

2.并发症风险及高危人群：免疫功能正常者常见皮肤继发感染，免疫低下者（如长期使用激素、HIV感染者）易发生肺炎、脑炎，孕妇感染后流产或早产风险升高，老年人因皮疹广泛可能引发继发细菌感染。

3.特殊人群的特殊注意事项：孕妇需立即就医，避免自行服用退热药物，需隔离至皮疹全部结痂；免疫功能低下者应尽早接受抗病毒治疗，密切监测体温、呼吸等指标变化；老年人应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮疹，保持皮肤清洁干燥。

4.治疗与护理原则：以对症治疗为主，发热时优先采用温水擦浴等物理降温，皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂；饮食以易消化、富含维生素食物为主，保证每日足量饮水；避免搔抓皮疹防止继发感染，必要时需使用抗生素治疗。

5.关键护理细节：保持室内通风，避免潮湿环境；衣物选择宽松、柔软材质，减少对皮肤的摩擦；结痂期避免强行剥离痂皮，以防留疤；密切观察皮疹变化，若出现高热不退、呼吸困难等症状，应及时就医。