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只有一次同房会感染艾滋病病毒吗

2026年02月02日 21:28:43
病情描述:

只有一次同房会感染艾滋病病毒吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    单次无保护同房存在HIV感染风险,但概率因暴露条件差异而不同。

    单次无保护性行为的感染风险

    异性性行为中,单次无保护男传女感染概率约0.04%-0.1%,女传男约0.08%-0.2%;男男性行为风险较高(约0.1%-0.5%)。核心取决于对方是否为HIV感染者及病毒载量,若对方未接受抗病毒治疗且病毒载量高,风险显著增加。

    关键影响因素

    病毒载量高(未治疗者传染性强)、自身生殖器黏膜破损(如溃疡、性病感染)、未全程使用安全套(破裂或滑落)、同时感染其他性病(如梅毒、淋病)等,均会提升传播概率。

    安全套的保护作用

    全程正确使用质量合格的安全套,可使HIV传播风险降低90%以上。需注意避免安全套过期、物理破损,性行为全程佩戴,结束后检查完整性,避免重复使用。

    暴露后预防(PEP)的重要性

    若发生无保护性行为后,应在2小时内启动PEP,72小时内服用抗病毒药物(如齐多夫定、拉米夫定、替诺福韦等),连续28天可将感染风险降低75%-80%。PEP需由医生评估后开具处方。

    特殊人群注意事项

    男男性行为者、性工作者、性病患者等感染风险较高,需加强防护;HIV感染者伴侣应定期检测,规范治疗以降低传染性;女性经期或阴道炎症期黏膜更脆弱,需额外保护。

    提示:无论风险高低,均建议后续4周、8周、12周及6个月后进行HIV抗体检测,尽早发现感染并干预。

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