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胰腺癌的中晚期症状有哪些

2026年02月02日 19:09:45
病情描述:

胰腺癌的中晚期症状有哪些

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    胰腺癌中晚期症状主要包括持续性腹痛、梗阻性黄疸、短期内显著消瘦、消化道功能紊乱及转移相关症状,不同患者因肿瘤位置及转移情况,症状表现存在个体差异。

    二、腹痛与黄疸

    腹痛:上腹部及腰背部持续性疼痛,可向腰背部放射,夜间或仰卧位时加重,疼痛程度随病情进展逐渐加剧;老年患者因神经敏感性降低,疼痛表现可能不典型。

    黄疸:肿瘤压迫胆管致胆汁排泄受阻,出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深呈茶色,大便颜色变浅甚至陶土色,部分患者伴随皮肤瘙痒;合并肝病或胆石症病史者需结合影像学检查鉴别黄疸来源。

    三、消瘦与消化道功能紊乱

    消瘦:短期内(1-3个月)体重下降>10%,伴随乏力、贫血、低蛋白血症等恶病质表现;糖尿病患者因胰岛素抵抗与肿瘤消耗形成恶性循环,体重下降更显著。

    消化道症状:餐后饱胀、恶心呕吐(尤其进食油腻食物后)、脂肪泻(大便呈灰白色油滴状、次数增多),部分患者出现便秘或腹泻交替,生活方式不规律者症状更明显。

    四、转移相关症状

    肝转移:表现为肝区隐痛、腹胀、腹水,严重时出现黄疸或肝功能异常,需结合肝脏增强MRI明确转移灶范围。

    骨转移:腰背部或肢体骨痛,夜间加重,易发生病理性骨折;老年患者因骨质疏松可能掩盖骨痛,需结合骨密度检测及全身骨扫描(ECT)排查。

    其他转移:肺转移可引发咳嗽、胸闷、咯血;脑转移表现为头痛、呕吐、肢体活动障碍,需结合胸部CT及脑部影像学检查。

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