得了青光眼怎么治疗好问

青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为核心，需根据类型、病情阶段及个体情况选择药物、激光或手术干预，早期干预可有效延缓视力丧失，治疗后需长期随访监测。

一、药物治疗。通过增加房水排出或减少生成降低眼压，常用药物包括前列腺素类似物、β受体阻滞剂等。开角型青光眼早期可优先药物控制，闭角型急性发作需药物快速降压，术前可稳定眼压。儿童先天性青光眼避免低龄使用刺激性药物，孕妇需权衡药物对胎儿影响，老年患者关注药物副作用及肝肾功能。

二、激光治疗。适用于眼压控制不佳但药物不耐受或手术风险较高的患者，常见类型有选择性激光小梁成形术（适用于开角型）、激光虹膜周边切除术（适用于闭角型预防急性发作）。激光治疗微创且可重复，术后需观察眼压短期波动，闭角型患者术后仍需定期检查房角状态，避免视力进一步损伤。

三、手术治疗。适用于药物及激光控制效果不佳的中晚期患者，主要术式包括小梁切除术、青光眼引流阀植入术。儿童患者需谨慎评估手术耐受性，老年患者因合并症较多，需术前全面检查心脑血管功能。术后需保持伤口清洁，避免剧烈运动，长期坚持用药以巩固疗效。

四、视神经保护治疗。在眼压控制基础上，可辅助使用营养神经药物（如甲钴胺）、抗氧化剂等，但需结合循证证据选择。生活方式调整对视神经保护至关重要，避免长时间低头、剧烈运动及情绪激动，高血压、糖尿病患者需严格控制基础病，减少视神经额外损伤风险。