肝功能偏高是怎么回事问

肝功能偏高是指肝功能检查中一项或多项指标（如转氨酶、胆红素等）超出正常参考范围，提示肝脏可能存在损伤或功能异常。

一、常见原因：生理性因素如熬夜、过量饮酒、剧烈运动或短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）等可引起暂时性升高；病理性因素包括病毒性肝炎（乙肝、丙肝等）、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、药物性肝损伤（如对乙酰氨基酚过量）、自身免疫性肝病及酒精性肝病等，需结合病史鉴别。

二、典型表现：多数患者无明显症状，仅检查时发现指标异常；部分出现乏力、食欲减退、肝区隐痛、尿色加深（茶色尿），严重时可出现黄疸（皮肤/巩膜发黄）、蜘蛛痣等，需结合影像学（如超声）进一步明确。

三、处理建议：首先完善病因检查（乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声、血脂血糖等）；其次严格戒酒、规律作息、避免肝毒性药物（如不明成分中药）；必要时在医生指导下使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱）或抗病毒药物（如恩替卡韦），禁用自行用药。

四、特殊人群注意：孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高，需动态监测；老年人代谢能力弱，用药需更谨慎（如避免多种药物联用）；儿童需排查遗传代谢病（如肝豆状核变性）或感染（如EB病毒）引发的肝损伤，需家长密切观察。

五、就医指征：若转氨酶＞正常上限3倍、胆红素显著升高（＞34μmol/L）、伴持续黄疸/腹痛/呕吐，或复查后指标持续异常，应立即就诊消化科或肝病科，避免延误病情。