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神经性牙疼怎么引起的

2026年02月02日 21:43:29
病情描述:

神经性牙疼怎么引起的

医生回答(1)
  • 黄锦华
    黄锦华副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    神经性牙疼是因牙神经(牙髓神经)或其周围组织受刺激、炎症或损伤引发的疼痛,常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿外伤及咬合异常等。

    一、龋齿(蛀牙)发展导致的牙髓感染。龋齿初期破坏牙釉质,若未及时处理,细菌会侵入牙本质,进而感染牙髓(牙神经)。儿童因乳牙牙釉质矿化程度低、口腔卫生习惯不佳(如睡前甜食摄入、刷牙不彻底),患病率较高;成年人若长期忽视口腔清洁、频繁食用高糖食物,也易诱发龋齿。

    二、牙髓炎(牙髓炎症)。分为可复性与不可复性牙髓炎,前者多因龋齿、牙外伤等导致牙髓暂时性充血,疼痛多为刺激性疼痛(冷热刺激后短暂疼痛);后者多由可复性牙髓炎未及时治疗发展而来,细菌感染牙髓引发不可逆炎症,疼痛持续且剧烈,夜间加重。老年人牙髓血供减少,炎症进展可能更快,疼痛感知更敏感。

    三、牙周组织疾病(如牙周炎)。牙周炎主要因牙菌斑、牙结石长期堆积,引发牙龈及牙周膜炎症,炎症扩散至牙根尖周组织或牙髓,导致神经刺激疼痛。长期吸烟、糖尿病患者因免疫力下降,牙周病风险更高,病情进展更快,可能更早出现神经性疼痛。

    四、牙齿及颌骨外伤或咬合异常。牙齿受到外力撞击(如运动、意外事故)可能直接损伤牙髓神经;长期单侧咀嚼、牙齿过度磨损(如夜磨牙)导致咬合创伤,反复刺激牙周及牙髓组织,引发疼痛。儿童活泼好动,牙齿外伤风险高于成人;长期精神压力大、夜磨牙习惯者,咬合异常引发的疼痛更常见。

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