月经推迟量又少怎么办问

月经推迟超过7天且经量明显减少，可能由生理波动、内分泌失调或疾病因素导致，需结合具体情况排查原因。

一、生理性原因及自然调节

青春期初潮后1-2年或围绝经期（45-55岁）女性，因激素轴不稳定或衰退，可能出现月经周期紊乱、经量减少，通常观察3-6个月，注意规律作息、均衡饮食，无需特殊治疗；

规律生活者突然熬夜或压力大时短暂异常，恢复后多可自行缓解。

二、病理性原因及排查方向

多囊卵巢综合征（PCOS）：常见于育龄女性，伴随多毛、痤疮、体重增加，需妇科检查激素六项及妇科超声；

甲状腺功能异常：甲减或甲亢可能伴随怕冷/怕热、疲劳，需查甲状腺功能；

高泌乳素血症：伴随乳房溢乳、头痛，需检测泌乳素水平。

三、生活方式相关影响及改善

过度节食/剧烈运动：BMI<18.5或长期高强度运动，影响雌激素合成，建议恢复正常饮食，每周运动不超过5次，每次不超过1小时；

长期压力：工作/学业压力大导致激素轴受抑，建议规律作息，通过冥想、瑜伽等缓解压力，必要时心理咨询。

四、特殊人群重点提示

育龄期有性生活女性：月经推迟量少需先排除妊娠，建议血/尿HCG检测；

围绝经期女性：若伴随潮热盗汗、失眠，可能为卵巢功能衰退，建议妇科检查卵巢储备功能（如抗苗勒氏管激素AMH）；

儿童期女性（<12岁）：初潮前或初潮后1年内偶尔异常属正常，持续超过2年或伴随乳房发育异常，需儿科或妇科评估。