医院感染的定义是什么问
医院感染的定义是什么
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医院感染是指住院患者在入院时不存在感染且未处于潜伏期,在住院期间或出院后48小时内发生的感染,涵盖交叉感染、环境感染及自身感染,不包括入院前已感染或处于潜伏期的感染。
感染来源与传播途径
医院感染来源主要分为三类:外源性(交叉感染,通过医护人员、患者、医疗器械或环境传播)、内源性(患者自身正常菌群移位,如肠道菌群入血)、医源性(医疗器械使用或抗生素滥用导致)。传播途径以接触传播最常见(如手卫生不规范),其次为空气传播(如结核杆菌)、飞沫传播(如流感病毒)。
特殊人群的易感性
免疫力低下者(肿瘤、糖尿病、长期激素使用者)、老年患者(器官功能衰退,定植菌易扩散)、新生儿(免疫系统未成熟)、免疫缺陷者(HIV、长期透析患者)感染风险显著升高。此类人群需重点预防,如加强手卫生、实施保护性隔离。
临床常见感染类型
下呼吸道感染(占比最高,与气管插管、机械通气相关)、手术部位感染(术后30天内,与无菌操作不规范有关)、尿路感染(导尿管留置是主要诱因)、皮肤软组织感染(侵入性操作破坏皮肤屏障)、血流感染(中心静脉导管相关)。
预防与控制策略
核心措施包括:严格手卫生(医护及陪护人员需规范洗手)、环境清洁消毒(高频接触表面如床栏、门把手定期消毒)、合理使用抗生素(避免耐药菌产生)、无菌操作规范(医疗器械严格灭菌)、隔离预防(针对耐药菌患者实施接触隔离)。
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