我老是左腹部疼痛问

左腹部疼痛可能与消化、泌尿或妇科疾病相关，长期发作需明确病因并规范处理。

首先明确疼痛位置与伴随症状：左上腹疼痛多关联胃、胰腺等器官，左下腹则常见于肠道或泌尿系统。伴随症状是关键鉴别点：若伴反酸嗳气、餐后不适，提示胃部问题；腹泻、黏液血便需警惕肠道炎症；血尿、尿频可能是输尿管结石；女性若伴月经异常或阴道出血，需排查妇科疾病。

常见疾病及临床特点：左上腹疼痛可能为胃溃疡（餐后痛，进食后加重）、慢性胃炎（持续性隐痛）或慢性胰腺炎（餐后饱胀伴恶心）；左下腹需警惕肠易激综合征（排便后疼痛缓解，伴便秘/腹泻交替）、溃疡性结肠炎（黏液脓血便+左下腹痛）；左侧输尿管结石常突发绞痛，伴恶心呕吐或血尿；女性需考虑卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛，伴冷汗）。

建议及时就医检查：优先做胃镜（胃十二指肠）、肠镜（肠道）、腹部CT（胰腺/盆腔）；泌尿系结石需超声检查，妇科需妇科超声/内诊；孕妇避免X线检查，可用超声替代，必要时MRI（无辐射）。

临时应对与生活调整：规律饮食，忌辛辣生冷，避免咖啡酒精；便秘者每日饮水1500ml+，多吃粗粮；疼痛发作时可热敷（15分钟），禁用阿司匹林/布洛芬等非甾体药物（可能加重胃损伤）。

特殊人群注意：孕妇腹痛需立即排查流产或宫外孕；糖尿病患者若伴恶心呕吐，警惕酮症酸中毒；老年人疼痛不典型，建议优先做腹部增强CT；肾功能不全者避免高渗造影剂，可用MRI替代。