泪道阻塞如何治疗问

泪道阻塞的治疗需根据阻塞部位、程度及病因，选择药物控制炎症、泪道探通、手术重建或激光成形等方案，必要时联合支架辅助。

药物治疗

针对炎症或轻度阻塞，可短期使用抗生素（如妥布霉素滴眼液）或糖皮质激素（如氟米龙滴眼液）控制感染、减轻水肿。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需遵医嘱用药，婴幼儿用药需家长严格控制剂量，避免误滴。

泪道探通术

适用于婴幼儿先天性阻塞或轻度狭窄，通过专用探针轻柔疏通泪道，需配合按摩泪囊区，术后按压泪囊5-10分钟预防出血。操作后短期（1周内）避免揉眼，特殊人群需家长安抚配合，减少抗拒风险。

手术治疗

中重度阻塞或探通无效者可行泪道置管术（短期留置硅胶管）或鼻腔泪囊吻合术（重建泪液引流通道）。术后需每日冲洗泪道并滴抗生素眼药水，糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险，术后1个月复查泪道通畅度。

激光泪道成形术

利用钬激光或YAG激光疏通中下段阻塞，创伤小、恢复快。术后需连续1周使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，老年患者血管脆性高，需监测眼周出血情况，避免剧烈活动。

支架植入术

适用于复杂阻塞（如泪道外伤后狭窄），通过植入硅胶支架或记忆合金支架维持泪道通畅。青光眼患者需评估眼压变化，每3个月复查支架位置及泪道功能，避免支架移位或堵塞。

提示：泪道阻塞易引发慢性炎症或眼表损伤，建议尽早就诊，由医生评估后选择个体化方案，定期复查以确保疗效。