智齿冠周炎什么症状问

智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，主要症状包括智齿周围牙龈红肿疼痛、张口受限、局部溢脓，严重时可伴随发热、淋巴结肿大。

一、急性期症状特点

红肿疼痛明显且进展迅速，牙龈瓣覆盖牙面形成盲袋，挤压可见脓性分泌物溢出；炎症波及咀嚼肌时，张口受限，开口度常小于2.5厘米；部分患者体温升至37.5~39℃，患侧下颌下淋巴结肿大压痛。

二、慢性期症状特点

症状较轻微但反复发作，牙龈红肿呈暗红色，局部可摸到质地硬的硬结，进食时疼痛加重；口腔异味明显，晨起或进食后分泌物增多，常因劳累、饮食刺激等诱因诱发急性发作。

三、特殊人群症状差异

1.儿童：12岁以下儿童智齿多未萌出或萌出异常，若牙龈反复红肿，需排查多生牙或牙列发育问题，避免误诊为乳牙炎症。

2.孕妇：孕期激素变化使牙龈敏感，炎症易波及牙周，需避免辛辣刺激食物，用温盐水轻柔漱口，发作时优先局部冲洗，避免全身用药。

3.老年人：合并糖尿病或免疫力低下者，感染易扩散至颌骨，疼痛持续加重，面部肿胀范围扩大，需及时就医控制感染。

四、并发症相关症状

1.面部间隙感染：感染扩散至咬肌间隙时，患侧面部红肿伴凹陷性水肿，按压疼痛明显，张口时疼痛加剧；扩散至颊间隙可出现口腔前庭沟肿胀。

2.颌骨骨髓炎：长期感染未控制致颌骨破坏，表现为患侧颌骨持续性疼痛，按压有叩痛，面部皮肤温度升高，严重时出现病理性骨折。