弓形虫症状问

弓形虫（刚地弓形虫）感染症状因宿主免疫状态、感染阶段及寄生部位不同差异显著，免疫功能正常者多呈无症状隐性感染，免疫低下者或孕妇易引发严重并发症。

症状一：免疫功能正常者表现

多数免疫正常人群感染后呈隐性状态，仅少数（10%-20%）出现自限性症状：低热、头痛、肌肉酸痛、乏力，偶伴颈部淋巴结肿大，症状持续1-3周后自行消退，虫体多被局限于局部组织，无需特殊治疗。

症状二：免疫低下者播散性感染

艾滋病、恶性肿瘤、长期激素使用者等免疫低下者易发生播散性感染，症状涉及多系统：中枢神经系统（头痛、呕吐、意识障碍、癫痫）；肺部（咳嗽、胸闷、呼吸困难）；眼部（视力下降、视网膜脉络膜炎），需尽早就医排查。

症状三：孕妇感染与先天风险

孕妇感染多无症状，但可经胎盘垂直传播胎儿，尤其孕早期感染风险高：可致流产、早产、胎儿脑积水、脑钙化、视网膜病变等先天畸形。建议备孕女性及孕期筛查，避免接触猫砂、未煮熟肉类。

症状四：先天性弓形虫病表现

新生儿症状轻重不一，轻症可见黄疸、肝脾肿大、发热；重症者伴抽搐、呼吸困难、昏迷，若未及时治疗，易遗留智力障碍、癫痫、听力/视力丧失等终身后遗症，需尽早新生儿筛查与治疗。

症状五：药物治疗注意事项

免疫低下者急性感染常用乙胺嘧啶+磺胺嘧啶；弓形虫眼病可选用克林霉素；孕妇感染首选螺旋霉素（致畸风险低）。所有药物需经医生评估后规范使用，严禁自行服用。