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下颌骨脱臼看什么科

2026年02月02日 21:04:09
病情描述:

下颌骨脱臼看什么科

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    下颌骨脱臼(颞下颌关节脱位)根据情况就诊科室不同:急性发作伴剧烈疼痛、无法闭口时,首选急诊科紧急复位;首次或偶发脱臼后需复查口腔颌面外科;反复脱臼或特殊人群(如儿童、老年人)应直接就诊口腔颌面外科。

    一、急性下颌骨脱臼(首次发作或突发张口受限):多因咀嚼硬物、大笑或打哈欠过猛诱发,表现为无法闭口、前牙开合,需立即至急诊科,通过专业手法复位(通常无需麻醉),复位后2周内避免大张口,1周后随访口腔颌面外科排查关节稳定性。

    二、反复性下颌骨脱臼(多次复发或慢性脱臼):每月复发≥2次或长期存在关节弹响、疼痛,提示颞下颌关节韧带松弛或结构异常,需口腔颌面外科就诊,通过咬合关系分析、CT/MRI评估关节盘位置,必要时行关节镜手术修复韧带或调整关节结构。

    三、合并外伤或并发症的下颌骨脱臼:若伴随面部肿胀、出血、头痛或咬合错乱加重,需先至急诊科,通过X线或CT排除下颌骨骨折、颅脑损伤,同时由口腔颌面外科协同处理关节脱位与合并损伤,避免延误治疗。

    四、特殊人群下颌骨脱臼:儿童下颌骨脱臼多因关节韧带发育未完善,家长需注意避免孩子张口过大(如啃咬棒状食物),复位后至口腔颌面外科检查牙齿咬合关系;老年患者因肌肉萎缩、骨质疏松增加脱臼风险,复位后需口腔颌面外科评估关节退变程度,调整饮食(如避免干硬食物);妊娠期女性因激素水平变化导致关节松弛,脱臼后需急诊科复位,后续由口腔颌面外科指导日常防护(如避免单侧咀嚼)。

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