老人长期腹泻怎么办问

老人长期腹泻（持续超过两周）需优先排查潜在病因，如消化系统疾病、药物副作用或代谢性问题，建议尽快就医明确诊断，同时通过饮食调整和口服补液预防脱水，必要时在医生指导下用药。

1.消化系统疾病相关腹泻：常见于肠道感染（如细菌或寄生虫感染）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）或肠道肿瘤。高龄老人（80岁以上）症状可能不典型，需警惕便血、体重下降等报警症状。应尽早就诊，完善粪便检查、肠镜等评估，避免延误肠道肿瘤诊治。

2.药物诱发的慢性腹泻：老年人常服用多种药物，如广谱抗生素（破坏肠道菌群）、泻药、质子泵抑制剂、某些降压药等。合并肾功能不全者慎用渗透性泻药，合并心脑血管疾病者调整药物需谨慎。建议整理用药清单交予医生评估，停用或调整可疑药物，避免自行停药导致原发病复发。

3.慢性疾病或肠道功能紊乱：如糖尿病自主神经病变（夜间腹泻、餐后腹泻）、甲状腺功能亢进、肠易激综合征（老年患者症状可能不典型）。糖尿病患者需严格控制血糖，避免血糖波动加重肠道症状；甲状腺功能亢进者需积极控制甲状腺激素水平。可在医生指导下短期使用益生菌调节肠道菌群，同时避免刺激性食物。

4.营养吸收与代谢问题：老年消化功能减退易出现乳糖不耐受、胰腺分泌不足（导致脂肪泻）。合并慢性肾病者需避免高钾食物，腹泻期间补充消化酶需咨询医生。建议尝试低乳糖饮食，避免高脂、高纤维饮食加重肠道负担，监测体重变化和电解质水平（钠、钾等）。