视网膜萎缩怎么治疗问

视网膜萎缩的治疗需根据病因和病情阶段制定方案，早期以延缓进展为主，可通过营养支持、药物干预及控制基础病等方式，中晚期结合低视力辅助设备或手术改善视功能，特殊人群需加强风险管控。

一、遗传性视网膜萎缩（如视网膜色素变性）。目前尚无根治手段，临床以延缓感光细胞退变为主，可使用叶黄素、维生素B族等营养制剂；低视力患者建议适配助视器，儿童患者需避免强光刺激，定期（每半年）监测眼底及视野变化，家长需关注家族遗传史，早发现早干预。

二、年龄相关性黄斑变性相关萎缩。湿性AMD可采用抗血管内皮生长因子药物（如雷珠单抗）抑制新生血管，干性AMD以补充抗氧化营养素（叶黄素、玉米黄质）为主要措施；老年人群（尤其50岁以上）应每年进行眼底筛查，控制高血压、血脂异常等心血管风险因素，减少吸烟等不良生活习惯。

三、糖尿病性视网膜病变继发萎缩。严格控制血糖（糖化血红蛋白维持在7%以下）及血压是基础治疗，增殖期病变可联合抗VEGF药物或激光光凝治疗，严重病例需行玻璃体切割术；糖尿病患者需定期（每3-6个月）复查眼底，避免血糖剧烈波动，合并肾病者需同步管理肾功能。

四、高度近视性视网膜萎缩。控制近视进展（如角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液）可降低萎缩风险，避免剧烈运动及眼部外伤；高度近视患者（屈光度＞800度）每半年进行眼底检查，发现周边视网膜变薄或萎缩斑时，需及时干预并减少近距离用眼时长，孕妇近视人群需关注孕期用眼卫生。