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成人拉肚子拉水怎么止泻

2026年02月02日 22:46:46
病情描述:

成人拉肚子拉水怎么止泻

医生回答(1)
  • 尤闻道
    尤闻道副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    成人拉肚子拉水(急性水样腹泻)通常指持续<2周的稀水便,核心处理原则为优先非药物干预(补充水分电解质),必要时使用蒙脱石散对症止泻,特殊人群(老年人、孕妇)需警惕脱水风险并及时明确病因。

    一、感染性腹泻处理

    病毒感染性腹泻(如诺如病毒)表现为突发稀水便、恶心呕吐,病程1-3天。以口服补液盐预防脱水为主,益生菌调节肠道菌群;老年人及孕妇需观察尿量,6小时无尿或意识模糊立即就医。

    细菌感染性腹泻(如大肠杆菌)伴腹痛、黏液/脓血便、高热,需医生评估后使用抗生素,饮食以米汤、稀粥为主,避免加重肠道负担。

    二、饮食相关腹泻应对

    急性饮食不当(暴饮暴食、生冷刺激)引发腹泻,无发热。暂停刺激食物,少量多次饮温水,蒙脱石散吸附毒素保护肠黏膜。

    乳糖不耐受或食物过敏者,喝牛奶后腹泻或进食特定食物加重。避免可疑食物,乳糖不耐受者选舒化奶,过敏者记录致敏原。

    三、药物及基础病相关腹泻

    长期用抗生素后腹泻(抗生素相关性腹泻),需咨询医生调整用药,补充益生菌调节菌群,不可自行止泻。

    糖尿病患者腹泻可能伴高血糖,需监测血糖,避免脱水风险;炎症性肠病急性发作时需禁食并就医评估。

    四、特殊人群止泻注意

    老年人因消化功能弱、基础病多,脱水风险高。禁用洛哌丁胺等强效止泻药,优先口服补液盐,少量多餐补充营养(如粥、蒸蛋)。

    孕妇腹泻可能诱发宫缩,禁用强效止泻药。症状轻时喝温苹果水,严重时就医,由医生开具安全药物(如蒙脱石散)。

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