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月经期下身突然疼痛怎么回事

2026年02月02日 20:14:13
病情描述:

月经期下身突然疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经期下身突然疼痛可能由多种原因引起,包括原发性痛经(最常见)、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、卵巢囊肿蒂扭转等,若伴随发热、异常分泌物、剧烈腹痛或疼痛持续加重,需及时就医排查。

    一、原发性痛经

    多见于青春期及育龄期女性,与经期前列腺素分泌增加有关,疼痛为痉挛性,集中在下腹,可放射至腰骶部,常伴恶心、腹泻。非药物干预优先,如热敷、规律作息;疼痛严重时,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解。

    二、子宫内膜异位症

    育龄期女性高发,异位内膜刺激周围组织引发疼痛,特点是疼痛随病程逐渐加重,经期外也可能出现盆腔痛,性交或排便时疼痛明显,可能伴随月经量增多、经期延长。需通过超声或腹腔镜确诊,治疗以药物或手术为主,建议尽早排查。

    三、盆腔炎性疾病

    年轻性活跃女性风险较高,由病原体感染(如淋球菌)引发,疼痛剧烈,伴发热、阴道分泌物异常、性交痛,经期症状加重。需抗生素规范治疗,治疗期间避免性生活,性伴侣同时检查,慢性炎症可能影响生育,需重视。

    四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

    突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐,体位变动时加重,属于急症,若囊肿体积较大或位置特殊,经期激素变化可能诱发。需急诊超声检查,可能需手术,提示:若疼痛剧烈且伴头晕、冷汗,立即就医。

    特殊人群提示:青春期少女需注意经期情绪管理,避免因心理压力加重疼痛;更年期女性首次出现经期疼痛,需排除器质性病变;有流产史、盆腔手术史者,疼痛风险较高,需更密切关注并及时就医。

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