慢性肾炎是如何引起的问

一、慢性肾炎的根本诱因是多因素综合作用，包括免疫系统异常、感染、遗传、药物毒物损伤及基础疾病等长期累积效应。

免疫介导的炎症反应：机体免疫系统异常激活，错误攻击肾脏组织，导致肾小球持续受损，长期炎症引发纤维化，逐渐发展为慢性肾炎。青少年因免疫功能活跃更易发生自身免疫性疾病，女性因自身免疫病发病率较高风险相对增加。

感染因素：细菌（如链球菌、乙肝病毒）、病毒（如EB病毒）或寄生虫感染未彻底控制，通过免疫复合物沉积或直接损伤肾脏，引发慢性病变。儿童和免疫力低下者（如糖尿病患者）需加强感染预防，避免反复刺激肾脏。

遗传与家族因素：部分慢性肾炎具有遗传倾向，如Alport综合征因基因突变导致肾脏基底膜结构异常，男性多见且儿童期发病。家族中有慢性肾炎史者，亲属需定期监测肾功能，早期干预。

药物及毒物损伤：长期使用非甾体抗炎药、某些抗生素或接触重金属（铅、汞），直接或间接损伤肾组织。长期用药者需定期检查肾功能，避免药物蓄积或毒物接触。

基础疾病影响：高血压（未控制者）导致肾小动脉硬化，糖尿病（长期高血糖）损伤肾小球微血管，肥胖（BMI≥28）通过代谢紊乱增加肾脏负担。中老年人因代谢综合征风险更高，需控制血压、血糖及体重，延缓基础病进展。

特殊人群提示：儿童需及时治疗感染，避免反复感染刺激肾脏；孕妇有既往肾炎史者需孕前评估肾功能，避免孕期加重肾负担；老年人用药需精简，避免肾毒性药物叠加使用，定期监测肾功能。