治疗青光眼的眼药水有什么问
治疗青光眼的眼药水有什么
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治疗青光眼的眼药水主要包括前列腺素类衍生物、β受体阻滞剂、α受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂等几类,需根据病情特点和个体情况选择使用。
一、前列腺素类衍生物:这类药物是一线治疗选择,通过增加房水经葡萄膜巩膜途径流出降低眼压。常见药物有拉坦前列素、曲伏前列素等。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用,老年患者可能出现眼部刺激症状,使用期间应定期监测眼压变化。
二、β受体阻滞剂:通过抑制房水生成发挥作用,适用于开角型青光眼及高眼压症。常用药物如噻吗洛尔、倍他洛尔等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者禁用,心功能不全、窦性心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞患者慎用,使用期间需监测心率和肺功能。
三、α受体激动剂:兼具减少房水生成和促进房水流出的双重作用,起效较快。常见药物如溴莫尼定、阿可乐定等。孕妇及哺乳期女性使用前需评估安全性,儿童不推荐常规使用,老年患者可能出现口干、嗜睡等症状,用药后避免驾驶或操作机械。
四、碳酸酐酶抑制剂:局部使用可减少房水生成,如布林佐胺滴眼液。长期使用可能引起味觉异常、肾结石风险,肾功能不全患者禁用,需定期监测血电解质。使用期间注意眼部不适症状,如出现严重不良反应应及时就医。
五、胆碱能药物:通过收缩瞳孔括约肌增加房水流出,适用于闭角型青光眼急性发作期。常用药物如毛果芸香碱滴眼液。儿童使用需谨慎,避免长期使用导致调节痉挛,孕妇、哺乳期女性应避免使用,老年患者需注意视力模糊对日常活动的影响。
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