治角膜炎问

角膜炎治疗需及时明确病因（感染、免疫、外伤等），目标为控制感染、减轻炎症、促进修复，早期规范处理可降低视力损害风险。

一、感染性角膜炎：由细菌、病毒、真菌等病原体引发，表现为眼痛、红肿、分泌物增多。需通过裂隙灯检查、病原学检测明确病原体类型，针对性使用抗感染药物（抗生素、抗病毒药、抗真菌药），同时辅以人工泪液润滑眼表。婴幼儿、免疫力低下者需加强手卫生，避免揉眼，家长应观察儿童眼部分泌物变化，及时带儿童就医。

二、非感染性角膜炎：多与自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）、神经麻痹或眼表干燥相关，症状常反复发作、病程长。治疗以局部抗炎（糖皮质激素滴眼液）、免疫调节药物（如环孢素滴眼液）为主，需排查基础疾病（如糖尿病），长期使用激素类药物者，应定期监测眼压，预防激素性青光眼。

三、外伤性角膜炎：物理（如异物划伤）或化学损伤（如酸碱溅入）均可引发，轻度损伤通过清洁结膜囊、冷敷及预防性使用抗生素滴眼液即可；重度损伤（如角膜穿孔）需手术修复，必要时行角膜移植术。建筑工人、电焊工等职业暴露风险人群，应规范佩戴防护眼镜，减少异物、强光刺激。

四、特殊类型角膜炎：包括丝状角膜炎（角膜表面形成丝状物）、神经麻痹性角膜炎（三叉神经受损导致感觉缺失）等，处理需针对病因（如补充维生素B12营养神经），日常避免熬夜、过度用眼，减少电子屏幕使用时间。儿童若出现不明原因眼痛、畏光，需排查先天性角膜发育异常，建议尽早到眼科进行裂隙灯检查。