小孩蛀牙脸肿了怎么办问

小孩蛀牙脸肿提示牙齿感染可能已扩散，需在24小时内由口腔科医生评估，明确是否需进行根管治疗、脓肿切开或抗感染治疗，避免感染蔓延至面部间隙引发严重并发症。

一、明确感染性质与范围：需通过口腔检查及X光片判断是根尖周炎、牙周脓肿还是面部间隙感染。若伴随发热、面部红肿范围扩大或张口困难，提示感染扩散风险高，需紧急处理。

二、急性期非药物干预：避免自行挤压肿胀部位，可在肿胀部位冷敷（每次15-20分钟，间隔30分钟，避免冻伤皮肤）；用37℃左右温盐水轻柔漱口（3岁以下儿童由家长协助，每次含漱后吐出，避免吞咽）；暂停进食过硬、过甜食物，减少口腔刺激。

三、药物治疗的谨慎使用：仅在医生明确感染需药物干预时使用抗生素（如青霉素类、头孢类，需确认无过敏史），不建议自行使用止痛药（如布洛芬，2岁以下慎用）。用药期间观察孩子有无皮疹、呕吐等不适反应，发现异常立即停药并就医。

四、婴幼儿与特殊体质儿童护理：乳牙列儿童因咀嚼能力弱，需由家长辅助清洁口腔（使用指套牙刷或软毛牙刷），避免因疼痛拒食导致脱水；过敏体质儿童需提前告知医生，避免使用易引发过敏的药物；有哮喘、肾病等基础疾病的儿童，需在医生评估后调整治疗方案。

五、预防复发的家庭护理：每日早晚刷牙（3岁以下用含氟牙膏米粒大小，3岁以上豌豆大小），家长需辅助孩子清洁后牙区域；每6个月进行一次口腔检查，发现蛀牙及时干预；减少糖果、饮料摄入频率，避免睡前进食甜食后不清洁口腔。