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有呕吐症状是怎么回事

2026年02月02日 21:09:21
病情描述:

有呕吐症状是怎么回事

医生回答(1)
  • 尤闻道
    尤闻道副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    呕吐是消化系统或其他系统疾病的常见症状,由胃肠道、中枢神经、代谢、感染等多种因素引发,表现为胃内容物经食管、口腔排出体外。

    一、消化系统疾病

    急性胃肠炎(伴腹泻、腹痛、发热)、食物中毒(多有集体进食史)、肠梗阻(停止排气排便)、胆囊炎/胰腺炎(右上腹疼痛、恶心)是常见病因。儿童呕吐易脱水,需及时补液;老年人需警惕基础病(如糖尿病)加重症状。

    二、感染性因素

    胃肠道感染(病毒如诺如病毒、细菌如沙门氏菌)表现为呕吐伴腹泻、发热;全身性感染(肺炎、肾盂肾炎)常伴乏力、食欲差。孕妇感染需防流产,婴幼儿需监测电解质(如低钠血症)。

    三、中枢神经系统异常

    颅内压升高(脑膜炎、脑出血)伴剧烈头痛、视乳头水肿;偏头痛性呕吐多单侧搏动性头痛;运动病(晕车、晕船)与前庭功能敏感相关。孕妇若为妊娠剧吐,需排除葡萄胎,老年高血压者警惕脑出血。

    四、代谢与药物影响

    糖尿病酮症酸中毒(多尿、口渴、呼气烂苹果味)、肾功能衰竭(少尿、水肿)为代谢病因;化疗药、某些抗生素/止痛药可致药物性呕吐。肝肾功能不全者慎用肾毒性药物(如氨基糖苷类)。

    五、特殊生理状态

    妊娠剧吐(孕早期,伴脱水、体重下降)需与葡萄胎鉴别;食物中毒需追溯饮食史,及时送检呕吐物;运动病(前庭功能敏感者)可提前服用晕车药。儿童乘车前避免空腹,老年人乘车前需评估身体耐受。

    提示:频繁呕吐伴高热、剧烈头痛、意识模糊或脱水(尿量减少、皮肤干燥)需立即就医,避免延误病情。

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