霰粒肿究竟是什么问

霰粒肿，医学上称为睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，表现为眼睑皮下圆形肿块，一般无疼痛，病程进展缓慢，可长期存在或逐渐增大。

一、小型霰粒肿：直径通常小于3毫米，患者多无明显自觉症状，仅在眼睑触诊时发现皮下小结节，表面光滑、质地较硬，与皮肤无粘连。多数小型霰粒肿可在数月内自行吸收，无需特殊处理。

二、大型霰粒肿：直径超过3毫米，可能引起眼睑肿胀、异物感，若囊肿较大压迫眼球，可出现暂时性视物模糊。长期存在可能导致眼睑形态改变，影响外观及眼睑正常功能。

三、合并感染型霰粒肿：当霰粒肿继发细菌感染时，可出现红肿、疼痛、触痛明显，类似麦粒肿表现。此时需警惕感染扩散，避免挤压，建议及时就医控制感染。

四、反复发作型霰粒肿：因睑板腺分泌旺盛、慢性炎症或睑缘卫生不佳导致，多见于青少年及油脂分泌旺盛人群。此类患者需长期管理睑板腺功能，改善生活习惯，预防复发。

五、特殊人群注意事项：婴幼儿霰粒肿应优先采用温和热敷，避免自行用药；老年人代谢较慢，大型霰粒肿吸收困难，建议尽早评估是否手术；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染加重；长期使用激素类药物者，霰粒肿感染风险较高，需加强眼部清洁。

六、治疗原则与建议：早期小型霰粒肿以热敷为主（40℃温水敷眼，每日3次，每次10分钟），促进分泌物排出；较大或合并感染的霰粒肿，可在医生指导下局部使用抗生素眼用制剂；保守治疗无效（超过3个月未消退）时，建议手术切除，术后注意眼部清洁，避免揉眼。