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总是发炎的智齿怎么办

2026年02月02日 21:25:03
病情描述:

总是发炎的智齿怎么办

医生回答(1)
  • 张智慧
    张智慧主任医师

    包头市蒙医中医医院 向他提问

    总是发炎的智齿多因萌出异常或细菌滋生难以自愈,建议及时就医评估,多数需拔除以避免反复发作。

    1智齿萌出异常导致反复发炎。若智齿部分萌出、形态倾斜或完全阻生,牙冠周围牙龈覆盖形成盲袋,易嵌塞食物残渣与细菌滋生,引发周期性炎症。此类智齿因解剖结构异常,难以彻底清洁,建议在炎症控制后拍摄口腔CT评估阻生类型,由口腔医生判断是否需拔除。

    2急性炎症期的处理原则。当智齿发炎出现牙龈红肿、疼痛加剧、面部肿胀时,应避免刺激患区,可用生理盐水或3%双氧水轻柔冲洗盲袋,局部涂抹碘甘油缓解炎症;疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意用药间隔与禁忌。急性炎症期不建议自行口服抗生素,需经医生评估感染类型后开具处方。

    3特殊人群的注意事项。儿童(7-12岁)智齿萌出较少,若出现类似症状,需排查恒牙萌出异常或乳牙滞留;孕妇因激素水平变化易加重炎症,建议孕前完成智齿评估,孕期急性发作时,可在医生指导下用温和的局部冲洗处理,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者因免疫力下降,炎症易扩散至颌面部间隙,需严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,炎症期间需定期监测血糖,必要时由医生给予抗生素治疗。

    4长期反复发作或并发症处理。若智齿炎症每月发作≥2次,或出现张口受限、面部明显肿胀、颌骨影像学异常(如邻牙龋坏、含牙囊肿),需进一步检查明确病因。此类情况多因智齿与邻牙关系密切或已造成邻牙损伤,建议尽快拔除,术后配合抗生素预防感染,保持口腔清洁。

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