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龋齿流血不止什么原因

2026年02月02日 20:57:13
病情描述:

龋齿流血不止什么原因

医生回答(1)
  • 常财旺
    常财旺副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    龋齿流血不止通常与龋洞周围组织炎症、龋坏深入牙龈或伴随凝血功能异常有关,需结合局部检查及病史判断,优先排查口腔卫生不佳导致的感染或损伤,必要时就医。

    1.局部炎症或感染:龋洞长期未治疗,细菌滋生引发牙髓炎或根尖周炎,炎症扩散至牙龈形成牙周炎或龈炎,表现为红肿、易出血,尤其刷牙或咀嚼时明显。儿童因口腔清洁不彻底(如进食甜食频繁、刷牙不规律)更易发生,需注意口腔卫生维护,使用含氟牙膏,减少糖分摄入。

    2.龋洞内异物或机械损伤:龋洞较深时,边缘尖锐或食物残渣嵌塞,可能划伤牙龈或刺激牙龈组织,导致持续出血。修复前需避免用患侧咀嚼,可使用淡盐水或温和漱口水清洁,减少刺激。

    3.牙龈组织病变:如妊娠期牙龈炎、青春期牙龈炎或牙周病,龋洞附近牙龈可能因激素变化(孕妇)或牙菌斑积累(普遍情况)出现增生、脆弱,易出血。孕妇需加强口腔检查,孕期激素水平升高使牙龈对刺激更敏感,建议孕期前完成口腔基础治疗,定期清洁牙菌斑。

    4.凝血功能异常:血液系统疾病(如血小板减少、凝血因子缺乏)或长期服用抗凝药物(如阿司匹林)的人群,牙龈出血可能伴随其他部位出血(如皮肤瘀斑、鼻出血),需警惕,建议检查血常规及凝血功能,由口腔科与内科联合评估。

    儿童、孕妇、老年人及长期服药者需特别注意:儿童应在家长监督下刷牙,减少零食及甜食摄入;孕妇需避免在孕早期或晚期单独处理复杂口腔问题,优先控制感染;老年人若伴随高血压、糖尿病等基础病,可能影响凝血功能,需同步排查全身情况。

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