谷草谷丙是什么问

谷草谷丙是临床常用的肝功能指标，即谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）的合称，主要用于评估肝脏细胞损伤程度及肝功能状态。

定义与分类

AST主要分布于心肌、肝脏、骨骼肌等组织，ALT则以肝细胞内为主。两者均为反映细胞损伤的酶类，ALT对肝细胞损伤更敏感（急性肝损伤时升高显著），AST在心肌、肝外组织损伤时升高更具特异性。

正常参考范围

临床检测中，ALT与AST的正常参考值通常为0-40U/L（不同检测方法、实验室可能存在细微差异）。需结合报告单标注的参考范围判断，单次轻度升高可能受生理因素影响（如熬夜、饮酒），需复查确认。

临床意义

ALT显著升高（>2倍正常上限）多提示急性肝细胞损伤（如病毒性肝炎、急性脂肪肝）；AST升高常伴随ALT异常，若AST/ALT比值>1，可能提示慢性肝病（如肝硬化、慢性肝炎）；比值<1常见于急性肝损伤，比值>3需警惕心肌梗死、严重肝衰竭。

异常原因

生理性因素：熬夜、过量饮酒、剧烈运动、服用肝损药物（如他汀类、抗结核药）；病理性因素：病毒性肝炎（甲、乙、丙型）、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、胆道梗阻、心肌梗死、横纹肌溶解症等。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高（多<2倍正常上限），需排除妊娠急性脂肪肝；老年人需结合基础疾病（高血压、糖尿病）综合判断，避免自行用药；肝病患者每3-6个月复查，服药人群（如长期用他汀）定期监测，出现乏力、黄疸等症状及时就医。