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艾滋病一次就会传染吗

2026年02月02日 22:55:36
病情描述:

艾滋病一次就会传染吗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    艾滋病一次接触不一定会传染,其传染概率受暴露方式、病毒含量、暴露持续时间及对方病毒载量等因素影响。单次无保护性行为、血液接触、母婴传播存在感染风险,而握手、共餐等日常接触不会传播HIV。

    一、性接触传播的单次暴露风险

    单次无保护阴道性交风险约0.04%-0.1%,男男性行为因黏膜破损风险更高(0.5%-3%);对方处于急性感染期(病毒载量极高)时,暴露风险可升至1%-2%;同时感染梅毒、淋病等性传播疾病会使风险增加2-3倍;正确使用安全套可将风险降至0.03%以下。

    二、血液接触传播的单次暴露风险

    针刺伤等意外暴露感染风险约0.3%,血液中病毒载量高(如HIV晚期)时风险升至1%-2%;皮肤黏膜完整无破损时,接触血液不会感染;暴露后2小时内启动暴露后预防药物(PEP)可降低感染风险至0.09%以下;暴露量越大、时间越长,感染风险越高。

    三、母婴传播的单次暴露风险

    未经干预的HIV阳性母亲,胎儿/新生儿感染风险约15%-45%;孕期规范抗病毒治疗可将风险降至1%以下,分娩后新生儿需继续服药4-6周;剖宫产结合规范干预可降低传播风险50%;新生儿出生后尽早检测并预防性用药可进一步降低感染几率。

    四、日常接触与非传播途径

    握手、拥抱、共餐等日常接触不会传播HIV,HIV在体外迅速失活且仅通过血液、精液等特定体液传播;唾液、汗液中HIV含量极低,仅大量血液污染(如口腔溃疡出血)才可能增加风险;咳嗽、打喷嚏分泌物不传播HIV,蚊虫叮咬无传播可能。

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