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肋骨下面痛是怎么了

2026年02月02日 23:00:43
病情描述:

肋骨下面痛是怎么了

医生回答(1)
  • 梁翠萍
    梁翠萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肋骨下面痛可能由消化系统、骨骼肌肉、呼吸或心血管系统疾病引起,持续不缓解或伴随发热、呕吐、呼吸困难等症状时需立即就医。

    一、消化系统疾病导致的肋骨下疼痛。常见于胆囊炎、胰腺炎及胃炎。胆囊炎多表现为右上腹隐痛或绞痛,进食油腻后诱发,伴随恶心嗳气,肥胖或胆结石病史者风险较高;胰腺炎常为中上腹剧痛,弯腰可缓解,伴恶心呕吐,酗酒或胆石症患者需警惕;胃炎疼痛与饮食相关,有反酸症状,长期饮食不规律者易发生,胃镜检查可明确诊断。

    二、骨骼肌肉系统相关疼痛。主要包括肋软骨炎、肋间神经痛及肌肉拉伤。肋软骨炎表现为单侧肋软骨压痛,活动或深呼吸时加重,20-40岁女性多见,可能与劳损或病毒感染有关;肋间神经痛呈刺痛或烧灼感,沿肋间神经分布,若出现皮肤疱疹需警惕带状疱疹;肌肉拉伤疼痛局限,有明确外伤史,休息后可缓解,老年人因肌肉萎缩易出现慢性劳损。

    三、呼吸系统疾病引发的疼痛。胸膜炎常伴发热、咳嗽,深呼吸时胸痛加剧,结核性胸膜炎多见于青壮年;气胸表现为突发胸痛、胸闷,瘦高体型年轻人需紧急就医;肺炎多有发热、脓痰,胸痛与咳嗽相关,胸片可辅助诊断。

    四、心血管系统及特殊人群注意事项。心绞痛放射至左侧肋骨下,伴胸闷气短,劳累后发作,高血压、糖尿病患者需排查;儿童因外伤可能导致肋骨或软组织损伤,疼痛部位明确,避免剧烈活动;孕妇因子宫压迫出现生理性疼痛,剧烈腹痛、呕吐需排除胎盘早剥等急症;老年人骨质疏松者易发生肋骨细微骨折,疼痛与活动相关,需补充钙剂及维生素D,预防跌倒。

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