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为什么高血压会让人眼睛不舒服

2026年02月02日 21:35:53
病情描述:

为什么高血压会让人眼睛不舒服

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    高血压患者眼睛不舒服多因长期血压升高损伤眼部血管、影响供血及结构,表现为视网膜病变、眼压异常等,需及时控制血压以降低风险。

    一、高血压性视网膜病变

    长期高血压(通常持续5年以上)可使视网膜小动脉痉挛、硬化,管腔狭窄,血流减少,导致视网膜缺氧、水肿,出现视力下降、视物变形等症状。老年患者因血管老化更易发生,合并糖尿病的高血压患者风险显著增加。

    二、眼部供血不足

    高血压导致眼内动脉血流阻力增加,视盘及黄斑区血流灌注不足,引发视疲劳、眼干、视物模糊,血压骤升时症状加重。长期高盐饮食、熬夜的高血压患者,血管调节能力下降,症状更频繁。

    三、眼压异常与青光眼风险

    血压波动影响房水循环,收缩期血压升高可能短暂升高眼压,长期高血压增加原发性开角型青光眼风险。有青光眼家族史的高血压患者需加强监测;情绪激动、剧烈运动易诱发血压骤升,加重眼压异常。

    四、其他眼部并发症

    高血压加速晶状体代谢异常,增加白内障风险;血管病变影响泪液分泌,导致干眼症,老年女性因雌激素水平下降症状更明显。长期用眼过度、吸烟的高血压患者,眼表损伤风险进一步升高。

    控制血压是关键,优先通过低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、减重(BMI控制在18.5~23.9kg/m2)等非药物干预控制血压;必要时遵医嘱使用降压药物(如钙通道阻滞剂、利尿剂等)。合并糖尿病、高脂血症的高血压患者建议每年眼科检查,监测视网膜及眼压;老年患者每半年检查一次,早期发现病变。

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