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乙肝免疫球蛋白的作用

2026年02月02日 23:42:40
病情描述:

乙肝免疫球蛋白的作用

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    乙肝免疫球蛋白主要作用是在短期内快速提供乙肝病毒抗体,中和入侵的病毒,降低乙肝病毒感染风险,尤其适用于乙肝病毒暴露后(如母婴传播、职业暴露)或高风险人群(如乙肝表面抗原阳性者亲属),建议暴露后24小时内使用以达最佳效果。

    一、母婴传播阻断:针对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,出生后需尽快(24小时内)注射乙肝免疫球蛋白,联合乙肝疫苗接种,可显著降低母婴传播风险。若母亲为乙肝e抗原阳性,新生儿阻断成功率更高,但需注意免疫应答个体差异。

    二、职业暴露预防:医护人员、实验室技术人员等职业暴露于乙肝病毒血液/体液后(如针刺伤、黏膜接触),应立即启动暴露后预防流程,24小时内使用乙肝免疫球蛋白,并结合乙肝疫苗接种,降低职业暴露感染风险。高病毒载量暴露者需更密切监测抗体产生情况。

    三、免疫功能低下者暴露后预防:长期使用免疫抑制剂、HIV感染者、慢性肝病患者等免疫功能受损人群,发生乙肝病毒暴露后,仅接种乙肝疫苗可能无法有效产生抗体,需联合使用乙肝免疫球蛋白,增强被动免疫保护,具体方案需由医生根据个体免疫状态制定。

    四、特殊人群温馨提示:孕妇若乙肝表面抗原阳性,需提前评估病毒载量,咨询医生是否需孕期干预;哺乳期女性若完成阻断方案(新生儿已获抗体),母乳喂养通常安全,但需定期监测婴儿乙肝表面抗原;老年人群接种后注意观察注射部位反应,与基础疾病药物使用间隔需遵医嘱;婴幼儿优先非药物干预(如母亲健康监测、合理喂养),必须使用时需严格按体重计算剂量,避免过度使用。

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