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血白带化验单怎么看

2026年02月02日 22:13:21
病情描述:

血白带化验单怎么看

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血白带化验单通过检测阴道微生态、病原体、炎症指标等,判断是否存在感染、炎症或其他妇科异常,为临床诊断提供依据。

    基础指标:pH值与清洁度

    pH值正常范围3.8-4.5,反映阴道酸性环境,升高(>4.5)提示菌群失衡,可能伴随感染;清洁度Ⅰ-Ⅱ度为正常,Ⅲ-Ⅳ度提示炎症或病原体感染,需结合症状(如瘙痒、异味)判断。

    病原体检测

    霉菌(假丝酵母菌)阳性:典型症状为豆腐渣样白带、外阴瘙痒,需排查念珠菌感染;

    滴虫阳性:泡沫状黄绿色白带、性交痛,为滴虫性阴道炎;

    线索细胞阳性(+)、胺试验阳性:提示细菌性阴道病(BV),伴灰白色鱼腥味白带。

    炎症指标:白细胞(WBC)

    白细胞计数升高(如>10/HPF)提示炎症反应,常见于感染、宫颈炎等;生理性波动(如经期、性生活后)可短暂升高,持续异常需进一步检查。

    特殊病原体筛查

    衣原体、支原体(CT/UU)阳性:可能无症状但长期感染,增加不孕、早产风险,需结合性接触史;淋球菌阳性提示淋病,需紧急干预。

    特殊人群注意事项

    孕妇:pH升高或病原体阳性需警惕感染(如BV可能增加早产风险),需优先选择对胎儿安全的治疗方案;

    绝经后女性:雌激素下降致阴道黏膜变薄,pH值升高易患老年性阴道炎,需排查萎缩性炎症;

    检测禁忌:避开经期、阴道冲洗后3天内,此时结果易受干扰,建议月经干净后3-7天复查。

    注:以上解读需结合临床症状及医生诊断,勿自行用药。如出现白带异常(量多、异味、出血),应及时就医。

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