姨妈肚子疼问

“姨妈肚子疼”即痛经，是女性经期常见症状，分为原发性（无器质性病变，多见于青春期）和继发性（盆腔疾病引发，育龄期高发）。疼痛因子宫收缩过强或盆腔病变压迫神经所致，可通过非药物干预（热敷、运动）或短期药物缓解，继发性需就医排查病因。

原发性痛经多见于12-25岁女性，初潮后1-2年出现，疼痛呈痉挛性，经期第1天最剧，持续2-3天，伴腰酸、恶心。因前列腺素F2α分泌过多刺激子宫收缩，血管受压缺血缺氧引发疼痛，随年龄增长可能缓解（内分泌成熟）或加重（激素紊乱）。

继发性痛经由盆腔疾病导致，如子宫内膜异位症（经期疼痛加重，性交痛）、子宫腺肌病（经量多、经期延长）、盆腔炎（发热、脓性分泌物）、子宫肌瘤（经量多、经期延长）等。初潮后数年出现，或疼痛逐渐加重，非经期下腹痛、不孕等，需超声、妇科检查排查。

青少年（12-18岁）初潮后痛经多为原发性，与内分泌调节未成熟、学习压力相关，建议规律作息、适度运动（如慢跑）、避免生冷；育龄期女性长期痛经加重需排查子宫腺肌病，可尝试口服短效避孕药调节激素；围绝经期女性（45-55岁）若出现痛经，需警惕卵巢肿瘤、子宫内膜癌，注意月经周期紊乱、经量异常。

非药物干预：经期热敷腹部（40-50℃，15分钟），温水泡脚（40℃，15分钟），规律运动（如瑜伽、快走）改善盆腔循环；饮食减少咖啡因、高糖高脂，增加镁（坚果、深绿蔬菜）、维生素B6（香蕉、鸡肉）；药物可选布洛芬（需确认无过敏、胃病史），低龄儿童禁用，40岁以上或疼痛加重及时就医。