胃癌术后饮食护理问

胃癌术后饮食护理需遵循循序渐进、营养均衡、少食多餐原则，通过科学饮食促进伤口愈合、维持营养状态并降低并发症风险。

一、术后初期饮食过渡管理

术后1-2周（胃肠功能恢复初期）以流质饮食为主，如温开水、米汤、稀释面汤等，每日6-8次少量进食；3-4周逐步过渡至半流质（粥、蛋羹、肉末泥），严格避免生冷、坚硬（如坚果）、辛辣刺激食物，防止胃排空障碍或消化道梗阻。

二、高蛋白高纤维营养支持

优先选择易消化高蛋白食物（如清蒸鱼、豆腐、鸡蛋羹），每日蛋白质摄入目标1.2-1.5g/kg体重；适量补充膳食纤维（如煮烂的菠菜、南瓜泥）预防便秘，必要时在营养师指导下使用肠内营养制剂（如短肽型）补充营养，严格禁生冷、油炸食物。

三、进食方式与习惯养成

采用“少食多餐”（每日5-6餐，每餐七分饱），细嚼慢咽（每口咀嚼20次以上），避免边吃边说话；进食时保持坐姿或半卧位，饭后散步10-15分钟促进消化；食物温度控制在38-40℃，远离过烫、过冷食物。

四、并发症预防与处理

若出现餐后腹胀、恶心，暂停进食并试服米汤；警惕“倾倒综合征”（餐后心慌、出汗、腹泻），减少高糖食物（蛋糕、甜点），增加蛋白质比例；糖尿病患者需监测餐后血糖，糖尿病饮食（低GI食物）。

五、特殊人群注意事项

老年患者或消化功能弱者，食物需打碎成泥状（如蔬菜泥、肉末粥）；合并糖尿病、高血压者需低盐低脂、低糖饮食；长期卧床者家属协助腹部顺时针按摩，必要时在医生指导下使用胃肠动力药（如莫沙必利）。