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眼内炎的临床表现有哪些

2026年02月02日 22:05:33
病情描述:

眼内炎的临床表现有哪些

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    眼内炎典型表现为急性眼痛、视力下降、眼红、畏光及眼部炎症反应,术后眼内炎多在术后1-7天发作,外伤性眼内炎可在外伤后数小时至数周出现,慢性型症状隐匿,特殊人群症状常因基础疾病不典型。

    一、术后眼内炎。术后1-7天突发眼痛、视力下降、眼红及畏光,检查可见房水闪辉、前房细胞浸润、玻璃体混浊,严重时进展为前房积脓、眼压升高。老年患者因视力退化及基础疾病(如糖尿病),症状易被忽视,需结合眼底检查排查玻璃体混浊;婴幼儿表现为哭闹、揉眼,家长需关注眼部红肿、分泌物情况。

    二、外伤性眼内炎。外伤后数小时至数周内出现疼痛、视力骤降,伤口处红肿渗液,角膜损伤或异物残留可伴眼球运动受限。儿童因眼球发育未成熟,外伤后感染扩散快,需避免揉眼,家长应检查伤口清洁度;长期从事建筑、机械操作的成人,因异物或锐器伤风险高,需加强防护并观察眼部异常分泌物。

    三、慢性眼内炎。病程超3周,眼痛、视力下降症状轻微但持续,眼部检查可见玻璃体混浊、视网膜表面炎症,易被误诊。糖尿病患者因免疫力低下,易发生隐匿性感染,需定期监测血糖;孕妇因激素波动及感染风险增加,用药需优先考虑对胎儿影响,避免延误诊断。

    四、特殊人群眼内炎表现差异。婴幼儿(尤其是早产儿)因眼球结构脆弱,眼内炎多表现为眼底检查发现的玻璃体混浊,需警惕不明原因哭闹;老年人血管脆性增加,易并发前房出血,用药需优先非药物干预;糖尿病患者感染复发风险高,需严格控制血糖。所有特殊人群均应优先非药物干预,避免低龄儿童使用刺激性药物,孕妇用药需权衡利弊。

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