牙周病的高危因素问

牙周病的高危因素主要包括口腔卫生状况不佳、吸烟、全身性疾病（如糖尿病）、遗传与年龄因素、激素变化（如妊娠期）等。

一、口腔卫生状况不佳

牙菌斑是引发牙周病的直接诱因，长期堆积会矿化形成牙结石，持续刺激牙龈组织。儿童因刷牙习惯尚未养成、老年人因手部灵活性下降，牙菌斑清除效率较低，更易形成慢性炎症。建议每日早晚刷牙，每次3分钟以上，并配合使用牙线清洁牙间隙，减少牙菌斑滞留。

二、吸烟

吸烟会导致牙龈局部血液循环障碍，降低免疫力，使牙周组织对细菌侵袭的抵抗力下降，吸烟者患重度牙周炎的风险是非吸烟者的3-5倍。孕妇吸烟会增加胎儿早产、低出生体重的风险，同时影响胎儿口腔发育，需特别避免。

三、全身性疾病

糖尿病患者因血糖升高导致牙周组织血管病变，炎症反应加剧，牙周病与糖尿病形成双向影响。此外，免疫功能低下人群（如HIV感染者）因无法有效清除病原体，也会增加牙周病风险。建议全身性疾病患者定期监测口腔健康，控制基础疾病是预防牙周病的重要措施。

四、遗传与年龄因素

遗传因素可能增加个体对牙周病的易感性，家族史阳性者需加强口腔护理。年龄方面，35岁以上人群因长期牙菌斑积累、牙龈生理性退缩，牙周组织更易受损；老年人群因咀嚼功能减弱、口腔清洁难度增加，风险显著升高。

五、激素变化

妊娠期女性因雌激素水平升高，牙龈充血、易出血，形成妊娠期牙龈炎，若未及时控制可能发展为牙周炎。更年期女性雌激素下降也会影响牙龈健康，导致炎症风险增加。建议妊娠期女性增加口腔检查频率，保持良好口腔卫生习惯。