宫颈hpv检查是什么问
宫颈hpv检查是什么
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宫颈HPV检查是通过采集宫颈脱落细胞,检测人乳头瘤病毒(HPV)感染情况的筛查手段,用于早期发现宫颈癌及癌前病变风险,是预防宫颈癌的核心措施之一。
一、检查目的与原理
HPV检查核心是检测高危型HPV(如16、18、31、33型等)持续感染,其中16、18型致癌性最强,约70%宫颈癌由其引发。低危型HPV(如6、11型)主要导致生殖器疣,致癌风险低。检查可明确病毒感染类型及状态,评估宫颈病变风险。
二、检测方法与样本采集
临床常用HPV+TCT联合筛查或单独HPV检测。样本采集时,医生用窥阴器暴露宫颈,以无菌毛刷收集宫颈表面及管内脱落细胞,送实验室通过核酸检测明确病毒型别。
三、适用人群与筛查频率
21-65岁有性生活女性均需筛查:21-29岁每3年TCT筛查;30-65岁推荐每5年HPV+TCT联合筛查或单独HPV检测。HPV高危型阳性但TCT正常者,12个月复查;免疫功能低下者(如HIV感染者)建议每年筛查。
四、结果解读
HPV阳性≠宫颈癌,约90%感染可在8-12个月内自行清除。高危型(尤其是16、18型)阳性需进一步阴道镜+活检;低危型阳性且TCT正常可定期随访。TCT异常(如ASC-US以上)无论HPV结果,均需阴道镜评估。
五、注意事项
检查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药;月经期不建议检查。接种HPV疫苗者仍需定期筛查(疫苗无法覆盖所有高危型)。妊娠期女性建议孕前筛查,产后6周复查;哺乳期女性无禁忌,但需告知医生哺乳情况。
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