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艾滋急性期会出现什么症状

2026年02月02日 23:24:46
病情描述:

艾滋急性期会出现什么症状

医生回答(1)
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    艾滋病急性期(感染HIV后2-4周左右)常出现以发热、淋巴结肿大、咽喉痛为核心的急性病毒血症症状,多数症状轻微且持续1-3周可自行缓解,易被误认为普通感冒或流感。

    发热

    最常见症状,多为低热至中度发热(37.5-39℃),可伴寒战、乏力、盗汗,少数出现高热(>39℃),持续1-3周后逐渐消退。症状与病毒血症引发的免疫系统激活直接相关,部分患者可无明显发热。

    淋巴结肿大

    颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结出现无痛性肿大,质地中等、可活动,直径多>1cm,持续数周至数月。这是免疫系统对病毒感染的反应性增生,需与慢性淋巴结炎鉴别。

    咽喉症状

    突发咽痛、吞咽困难、声音嘶哑,可伴咽部黏膜充血、溃疡或扁桃体肿大,类似上呼吸道感染或急性咽炎表现,部分患者症状类似“传染性单核细胞增多症”。

    皮疹与黏膜表现

    躯干、四肢出现散在红色斑丘疹(直径2-5mm),无明显瘙痒或轻微瘙痒,1-2周内自行消退;部分患者口腔、生殖器黏膜出现溃疡,与病毒血症导致的皮肤黏膜免疫激活相关。

    特殊人群症状差异

    孕妇:症状常不典型,易合并妊娠反应,需警惕与HIV感染叠加;

    婴幼儿:以发热、腹泻、呕吐为主,易被误诊为胃肠炎;

    老年人:症状较轻但恢复慢,合并糖尿病、高血压等基础疾病时,症状可能更复杂;

    合并感染者(如结核):症状易被掩盖,需结合HIV检测排除漏诊。

    注意:急性期症状无特异性,不能仅凭症状诊断HIV感染。疑似者需尽早通过HIV抗体检测、核酸检测明确诊断,避免延误治疗。

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