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干眼症和结膜炎的区别是什么

2026年02月02日 22:38:43
病情描述:

干眼症和结膜炎的区别是什么

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    干眼症与结膜炎的核心区别在于发病机制和临床表现。干眼症因泪液分泌不足或质量异常导致眼表干燥,以干涩、异物感为典型症状;结膜炎是结膜组织炎症,表现为眼红、分泌物增多。两者病因及治疗方向显著不同。

    1.干眼症的核心特征及分类:根据泪液异常类型分为泪液分泌不足型(常见于中老年、长期使用抗抑郁药者,因泪腺功能退化)和蒸发过强型(多见于长期用眼者、睑板腺功能障碍患者,因睑板腺分泌油脂减少)。典型症状为持续性眼干,晨起症状加重,眨眼时异物感明显,畏光但视力一般不受影响。

    2.结膜炎的核心特征及分类:按病因分为感染性(细菌感染多表现为黄白色脓性分泌物,病毒感染常伴水样分泌物,易通过接触传播)和非感染性(过敏型多伴随鼻痒、打喷嚏,接触过敏原后突发眼红,理化刺激型因环境干燥、烟雾等诱发)。共性症状为眼结膜充血,不同病因分泌物性状不同,过敏型常伴眼痒,感染型畏光流泪更明显。

    3.治疗原则差异:干眼症以非药物干预为优先,如每日热敷眼睑(40℃左右温水,每次10分钟)、使用人工泪液(无防腐剂型更适合长期使用),必要时短期用环孢素滴眼液。结膜炎需根据病因:感染性用抗生素或抗病毒眼药水,过敏型用抗组胺滴眼液,避免揉眼减少刺激。

    4.特殊人群注意事项:儿童感染性结膜炎需避免揉眼,可用生理盐水清洁分泌物,家长需观察是否有发热、耳前淋巴结肿大等伴随症状;老年人泪液分泌减少,干眼风险高,建议每半年检查睑板腺功能,避免长时间使用空调;孕妇用药需医生评估,尤其妊娠早期,避免自行使用激素类眼药水。

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