蛀牙怎么处理问
蛀牙怎么处理
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蛀牙处理需根据龋坏程度选择方式:早期浅龋可通过改善口腔卫生及专业清洁修复;中龋需清除腐质后填充;深龋或伴随牙髓炎时需根管治疗,严重病例需拔牙。
一、浅龋(早期牙釉质/浅层牙本质受损):1.通常无明显症状,多通过口腔检查发现;2.处理需去除腐质,采用复合树脂或玻璃离子体材料填充;3.儿童乳牙浅龋若未及时处理,可能发展为恒牙龋坏风险增加。
二、中龋(牙本质浅层暴露):1.表现为冷热敏感,刺激去除后疼痛消失;2.需用高速涡轮机清理腐质,行修复性树脂填充;3.老年人因牙龈退缩,牙颈部易发生中龋,需加强口腔清洁频率。
三、深龋(牙本质深层接近牙髓):1.症状为食物嵌塞时剧烈疼痛,冷热刺激后疼痛持续;2.处理前需用氢氧化钙间接盖髓保护牙髓,再行复合树脂填充;3.糖尿病患者因免疫力下降,深龋易快速进展为牙髓炎,需严格控制血糖。
四、牙髓炎/根尖周炎(蛀牙进展至牙髓):1.牙髓炎表现为自发痛、夜间痛,根尖周炎伴随咬合痛、牙龈脓包;2.需进行根管治疗清除感染牙髓,必要时口服甲硝唑(成人)控制感染;3.儿童需由专业医生评估,避免自行使用抗生素,以防耐药性。
五、特殊人群护理要点:1.儿童:每日刷牙2次(家长辅助),使用含氟量0.05%-0.15%牙膏,睡前避免奶瓶喂养含糖分液体;2.孕妇:孕前完成口腔检查,孕期使用牙线清洁牙间隙,若需药物治疗需在医生指导下选择局部用药;3.老年人:每半年进行一次口腔检查,口干症患者增加含氟漱口水使用频率,减少黏性食物摄入。
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