右眼于7年前做了白内障手术换了晶体脱落了怎么办问

右眼白内障术后人工晶体脱落需立即就医，通过专业检查明确病情后，采取手术复位或二期人工晶体置换等治疗，同时加强术后护理与定期复查。

立即就医检查

晶体脱落后可能阻塞房角引发继发性青光眼，或牵拉视网膜导致视力下降、视野缺损。需尽快通过裂隙灯、眼部B超、眼底检查明确晶体位置（前房、玻璃体腔或嵌入虹膜）、脱落范围及是否合并眼内出血、视网膜脱离等并发症。

全面评估病情

除眼部检查外，需测量眼压排除继发性青光眼，检查角膜内皮细胞功能（尤其合并手术史者），必要时行光学相干断层扫描（OCT）评估视网膜及黄斑结构。同时排查是否存在囊袋破裂、缝线松动等手术相关诱因。

治疗方案分情况

若晶体完全脱入玻璃体腔且无明显并发症（如眼压正常、视网膜无牵拉），可短期观察并定期复查；若晶体嵌顿于瞳孔区或合并眼压升高、视网膜脱离，需尽快手术复位或二期人工晶体置换术，手术方式包括微创玻璃体切割术（PPV）联合人工晶体复位。

术后护理与复查

术后需避免揉眼、剧烈运动及低头弯腰，防止晶体再次移位；遵医嘱使用糖皮质激素滴眼液（如妥布霉素地塞米松滴眼液）及散瞳药（如复方托吡卡胺）；合并糖尿病、高血压等基础病者需严格控制原发病，术后1周、1个月、3个月定期复查眼压、视力及眼底。

特殊人群注意

老年患者或合并心血管疾病者需术前评估麻醉耐受性；糖尿病患者需术前控制血糖＜8.3mmol/L；对人工晶体材质过敏（如丙烯酸酯类）者，可选择硅胶或疏水型人工晶体。建议携带既往手术记录及人工晶体型号供医生参考。