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患有天花的症状有哪些

2026年02月02日 23:02:53
病情描述:

患有天花的症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈建
    陈建主治医师

    赣州市人民医院 向他提问

    天花是由天花病毒引起的烈性传染病,典型症状为高热、剧烈头痛、全身酸痛,随后出现向心性分布的皮疹(斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂),病程分潜伏期、前驱期、出疹期及恢复期,愈后遗留永久性疤痕。

    潜伏期(7-17天,平均10天)

    无明显症状,病毒在体内复制但未释放传染性,患者可能仅感轻微乏力;潜伏期后期(约10-12天)传染性增强,易被忽视。

    前驱期(2-4天)

    突发高热(39-40℃)、寒战、剧烈头痛、全身酸痛(腰背、四肢明显)、呕吐、腹痛等,类似流感但更剧烈;部分患者结膜充血、咽部红肿,但无皮疹,易与流感、登革热混淆。

    出疹期(1-2天出现皮疹)

    皮疹呈向心性分布(先躯干、后四肢,面部、手腕先发病),初为红色斑疹,1-2天转为丘疹(硬实、圆形),3-4天成疱疹(内含清亮液体,周围红晕),5-7天疱疹变浑浊成脓疱(疼痛显著),8-10天脓疱干燥结痂,2-4周痂皮脱落遗留永久性凹陷性疤痕(面部、四肢最明显)。

    恢复期(3-4周)

    体温逐渐下降,症状缓解,皮疹干燥结痂;重症患者易并发皮肤感染、支气管肺炎、脑膜炎,孕妇感染可能流产或早产,婴幼儿死亡率较高(超30%)。

    特殊类型(需警惕误诊)

    无皮疹型:仅发热、头痛,无皮疹,易误诊为普通感冒;

    重型天花:皮疹密集融合,高热不退,死亡率超50%;

    出血型天花:皮肤黏膜出血、休克,死亡率>90%,罕见但凶险。

    (注:天花已被全球消灭,目前仅实验室保存病毒株;特殊人群(孕妇、免疫缺陷者)感染风险高,需严格隔离。)

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