丝虫病的症状是什么问

丝虫病症状因感染虫种（班氏/马来丝虫）、感染阶段及个体差异而异，核心表现为急性期过敏炎症反应、慢性期淋巴阻塞病变，严重时可致象皮肿、乳糜尿等终身性后遗症。

急性期症状：①周期性寒战高热（班氏丝虫多夜间发作，持续数小时至2天；马来丝虫发作较稀疏）；②淋巴管炎呈“红线”样离心蔓延（下肢多见，从足部沿淋巴管向大腿/腹股沟扩展，伴红肿热痛）；③淋巴结肿大触痛（腋下、腹股沟区明显）；④男性精索炎/附睾炎（阴囊肿痛），女性附件炎（下腹隐痛）；⑤肺部微丝蚴移行致咳嗽、哮喘，嗜酸性粒细胞＞10%。

慢性期症状：①象皮肿最典型，下肢（单侧起病，后双侧）、阴囊、阴蒂、乳房皮肤增厚粗糙如皮革，伴疣状增生；②鞘膜积液（男性多见，阴囊肿大，积液清亮或淡黄色）；③乳糜尿（尿液乳白色，班氏丝虫病高发，严重时带血丝/血块）。

特殊部位症状：①眼部结膜下微丝蚴致异物感、痒感，偶见眼睑水肿；②耳部耳道内虫体蠕动感，伴瘙痒、听力下降；③泌尿生殖系统反复感染（尿路感染、附睾炎），女性乳糜性阴道炎、附件炎。

伴随表现：①急性期伴乏力、食欲差，体重下降；②慢性期皮肤破溃后易继发细菌感染，出现溃疡、湿疹，影响生活质量。

特殊人群注意：①儿童免疫功能弱，急性期症状剧烈，象皮肿进展快；②孕妇感染需谨慎用药，乙胺嗪可能致畸，优先伊维菌素（妊娠C类）；③老年患者皮肤脆弱，象皮肿后伤口愈合延迟，易继发蜂窝织炎，需加强皮肤护理。

治疗提示：确诊后以乙胺嗪、伊维菌素等抗丝虫药物为主，需结合病原学检查（血涂片查微丝蚴），遵医嘱规范疗程。