孩子乳牙还没掉新牙长出来了怎么办问

孩子乳牙未脱落而新牙长出（医学称“乳牙滞留”），需尽早带孩子就医，通过专业检查判断是否需拔除滞留乳牙，以避免恒牙错位、咬合异常等问题。

一、乳牙滞留的常见原因

乳牙滞留指恒牙萌出时乳牙未按时脱落，多见于下颌中切牙（6-7岁）及上颌尖牙（10-12岁）。主要因恒牙萌出方向异常（如倾斜、阻生）、乳牙牙根吸收不全、遗传因素或颌骨发育不足。临床数据显示，乳牙滞留发生率约1.5%-2.3%，女性略高于男性。

二、及时就医的必要性

家长切勿自行判断是否拔除，需带孩子到儿童口腔科或正畸科就诊。医生会通过口腔检查、乳牙X线片明确恒牙位置、牙根发育情况及乳牙松动度。若发现恒牙明显错位、乳牙无保留价值，需尽早干预。

三、滞留乳牙的拔除及术后护理

若乳牙松动明显，医生会在局部麻醉（儿童常用气体吸入镇静或表面麻醉）下拔除。拔牙后需咬紧棉球30分钟止血，2小时内禁食，24小时内避免刷牙、漱口，可用温盐水轻柔清洁口腔。若乳牙未完全脱落，切勿强行拔除，以防损伤恒牙胚。

四、日常预防与护理

日常需保持口腔清洁，早晚刷牙（推荐含氟儿童牙膏），饭后漱口，减少龋齿发生。避免单侧咀嚼习惯，多吃富含纤维的食物（如苹果、胡萝卜）促进颌骨发育。建议每6个月进行一次口腔检查，及时发现异常。

五、特殊情况处理

若滞留乳牙合并多生牙、恒牙阻生或恒牙先天缺失，需联合正畸医生制定矫正方案；患有甲状腺功能减退、营养不良等全身疾病的儿童，需先治疗基础病，再评估拔牙时机。特殊情况下，可考虑在镇静下分次拔除，确保安全。